心力衰竭,功能不全,心衰,功能,病人

提問: 左心功能不全后半夜總憋醒 問題補充: 55歲有很多疾病,主要是左心功能不全后半夜總憋醒,已經是多年的心臟病了請問現在有什么特效藥嗎 医师解答: 老人有心臟病多年,半夜憋醒,稱夜間陣發性呼吸困難,這是左心功能不全的癥狀與表現,主要是因肺淤血所引起。當心臟病人心肌收縮力減弱時,心臟泵血功能減退,發生左心衰竭,引起肺郁血,影響了肺的呼吸,導致呼吸困難或氣喘、咳嗽等癥狀。治療藥物:1、改善心功能:可選擇普利類,或沙坦類等如卡托普利、苯那普利、依那普利、代文、安搏維等藥物;該藥有治療高血壓、同時改善心功能作用,用于治療心力衰竭、心功能不全等,可從小劑量開始服用。2、利尿消腫:小劑量利尿劑短時間應用——如雙氫克尿塞 25mg/片 ,每次半片或1 片,1~2次/日,連用3 天后停用,過幾天仍可使用,不會引起低鉀;或用安體舒酮20mg加雙氫克尿塞 12.5mg(半片)日2次服,有利尿保鉀作用。3、強心藥物:如西地蘭、地高辛等,可增強心肌收縮力,對心衰治療效果較好。這是治療心功能不全的最有效藥物,但因其治療量與中毒劑量相接近,應在醫生指導下使用。心功能不全較重時,可先用西地蘭半支或1 支靜脈慢推或靜點;或較迅速地控制心衰,對慢性心功能不全必要時用小劑量地高辛維持治療。4、中藥制劑:補益強心片:(人參、黃芪、香加皮、丹參、麥冬、葶藶子)益氣養陰、活血利水。用于冠心病、高血壓性心臟病所致慢性充血性心力衰竭 ;一次4片,一日三次,2周為一個療程。心功能不全的防范與調養:1、生活規律,避免過度勞累,保證充足睡眠,避免精神緊張及情緒激動。 避免寒冷刺激,避免大便干燥 。輕度心力衰竭病人,限制體力活動。較重心力衰竭病人以臥床為休息為主,心功能改善后,應適當下床活動。2、 減輕胃腸負擔,宜少量多餐,適當控制每日進食總量。進食不宜過飽,以免造成胃腸負擔過重,誘發心臟病發作。此外還應避免辛辣刺激性食物及過涼過熱的食物,以減輕胃腸刺激。3、低鹽飲食,忌食鹽腌食品及含鹽量高的食品。4、 嚴禁煙、酒、不喝濃茶或咖啡。5、預防感冒,防治肺部感染。
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